由于冬季氣溫和氣壓變化大，可從兩個方面對患者產生不利影響。一是寒冷空氣的吸入可刺激呼吸道并減弱呼吸道黏膜的防御功能。二是冬季里的大氣壓偏高，使得煙塵、汽車尾氣等污染物易于聚集和增多。中醫認為「邪之所湊，其氣必虛」。慢阻肺為長期、慢性疾病，肺部有原來疾病，內耗肺氣，當天氣變化或氣候異常時，肺部更易受邪。慢阻肺患者多為陽虛或寒濕之體，易感寒邪。冬季天氣寒冷，外受寒邪則引動基礎疾病，導致加重慢阻肺患者的病情。
對于慢阻肺穩定期膏方治療強調虛實兼顧原則，本病辨證屬本虛標實，穩定期以本虛為主，但痰飲、血瘀始終貫穿在疾病的發展過程中，治療應抓治本治標兩個方面，既要重視肺、脾、腎的調補，又要根據病邪的性質，或化痰降氣，或清肺化痰，或化飲利水，或活血化瘀。
針對痰飲水濕較重，舌苔厚膩的患者，宜先用芳香化濕、健脾利水的開路方1-2周，待痰飲水濕漸去，苔厚膩漸化之時，再以膏方調理，則事半功倍。研究表明在慢阻肺患者中應用中藥膏方進行治療的作用主要體現在抑制氣道重塑，調節氧化／抗氧化失衡，調節蛋白酶系統，調節激素水平，改善呼吸肌功能，增加營養狀態等方面。對患者臨床癥狀、生活質量改善，急性加重次數降低都發揮了一定作用。
本文指導專家：武漢市中醫醫院肺系病科副主任醫師 盧麗君
來源：科普大講堂
