摘要:貓冠狀病毒為一大屬病毒，包括許多株、血清型及生物型（腸道型或者感染性腹膜炎病毒）。貓腸道冠狀病毒（FECV）為一種全球廣泛分布的腸道病毒，可感染家養及其他貓，其對小腸絨毛成熟的頂上皮具有親嗜性。感染在典型情況下為亞臨床型，可表現為中度、暫時性胃腸炎，通常可導致腹瀉。除非病毒發生突變形成致死性傳染性腹膜炎病毒，而且這種突變的頻率很大，該病毒一般不會造成危及生命的感染。還有人認為突變率可高達20%，但很少能造成FIP。

FECV很容易通過污染物傳播，包括衣物，因此在飼養多貓的環境下本病的傳播可造成嚴重的問題，即使母貓和仔貓與其他貓隔離飼養，也可能造成傳播。

原發性感染可持續7-18個月，在此期間病毒的排除達到最高。原發感染之后可能會有三種結局：（1）康復（2）持續排毒（3）復發或者間歇性排毒。由于許多感染的貓與其他感染貓共同飼養，因此常常發生重復感染。重復感染的程度及持續時間與原發性感染相似。

在實驗室及貓養殖場所，分娩及泌乳不影響排毒，甲基強的松龍處理也不影響排毒。但貓冠狀病毒效價與排毒之間卻存在一定的關系。效價在1：100或者以上的貓能典型地排出病毒，效價在1:25或者以下的貓不大可能會排毒。

開始感染和再次感染之后，仔貓比成貓以更高水平排毒，這是由于FECV突變為FPIV及FIP的開始更可能發生在1歲以下的貓。貓免疫缺陷病毒（FIV）誘導的免疫抑制以及其他類型的免疫抑制可引起FECV感染的貓排出10-100倍甚至更多的FECV,隨后可導致貓發生FIP的可能性增加。

感染FECV的母貓所產仔貓不大可能會在9周齡前排出病毒，因此不大可能在子宮內發生病毒傳播，但在產后與母貓接觸則可能引起病毒的傳播。根據這種觀察結果，可在6周齡前的早期斷[奶.控]制本病的發生，但偶爾可早在3周齡時發生感染。

01主訴

折耳貓，11m，雄性，未絕育，已免疫，4.2kg。最近總是嘔吐，食欲下降明顯，精神變差，變瘦明顯，頭骨突出。

在過年期間朋友的貓貓在家寄養，一直腹瀉。

02臨床檢查

精神一般，體溫39.2℃，呼吸20次/分，心律180次/分。體格消瘦，皮膚回彈能力減弱，聽診未見明顯異常，觸診腹部較為空虛。

03實驗室檢查

3.1血常規檢查

3.2生化檢查

3.3影像學檢查

超聲描述：

1：膀胱充盈，未見明顯異常。

2：雙腎形態，肝膽，脾臟未見明顯異常。

3：幽門水腫，胃腸較為空虛。

4：腹腔淋巴結有輕微腫大。

DR

3.4其他檢查

04診斷思路

結合臨床癥狀和檢查結果，可初步診斷為腸道冠狀病毒感染。

05初步診斷

腸道冠狀病毒感染。

06治療原則

6.1目前尚無根除貓感染冠狀病毒的方法，大多數感染FECV的貓可能終身攜帶病毒，但一般發生短暫的腹瀉現象。

6.2對于癥狀嚴重的病例，根據貓貓脫水嘔吐腹瀉等等情況，可進行對癥治療，抗繼發感染等治療。

6.3可注射干擾素輔助治療，抑制病毒的復制。

6.4使用一些免疫增強劑--eg：免疫多糖膏、康健靈等等

絕大多數貓感染FECV后預后良好。

只要能解決短暫的腹瀉，如不再次發生感染，則一般無其他臨床癥狀。隨后只有病毒突變為FIPV時才可發生疾病。但這些貓中大多數只為其他貓的感染提供FECV感染的病毒。FECV感染為自限性的，不會持續再暴露到其他感染貓和新貓，特別是仔貓。因此，成年貓密閉的舍飼環境下罕見突變為FIPV的情況。

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