肖阿姨今年58歲了,最近好幾個親戚因為腦梗走了,讓她總提心吊膽的,便也開始「養生」模式。
「與其在這假模假式,不如買點 阿司匹林 ,這個可以抗血栓的,強身健體更不要說了。」
這天,肖阿姨和朋友聊天時,偶然得知市面上竟然還有這麼一款‘奇藥’,抱著試試的心態,她開始了定期定量地服用阿司匹林。
在服藥一段時間后,她就感覺胃開始不舒服了,本以為是消化不好,好幾天都沒有緩解,有次干嘔的時候甚至還 嘔血了 ,家人趕忙送她去醫院。
據檢查結果顯示,肖阿姨嘔血是 上消化道出血 導致的,醫生也很奇怪,看了她的病史記錄也沒有相關病灶,為什麼會出現這個癥狀?
一問家屬才得知,病人有長期服用阿司匹林的情況,長嘆一口氣:「 ‘救命藥’都被她吃吃成‘奪命藥’了! 」
后續因為醫生還發現了肖阿姨有早期失血性休克的體征,現在也已住院治療觀察了。
眾所周知,阿司匹林一般是用于治療發熱、炎癥反應、疼痛不適等病癥,而且藥效快,在臨床上應用范圍也很廣。
早在2020年 《柳葉刀》 就曾刊登過相關文章,表示服用阿司匹林可 降低結腸癌發病率 ,高危人群發病風險減半,而且這種預防效果可維持 10~20年 ,因此入選了最有希望預防結直腸癌的藥物之一。
前不久, 德國慕尼黑大學的研究人員在《Cell Death & Disease》 上刊登的發表的一篇研究文章,為此再添新證。
圖源自網絡
據了解結直腸癌已經成為全球高發的惡性腫瘤之一,每年死亡率都居高不下,目前篩查和使用化學預防藥物都是降低結直腸癌發病率的有效手段。其中, 阿司匹林的表現較為優異。
據該研究發現,阿司匹林經過水解會轉化為 水楊酸 ,通過激活抑制誘癌基因的表達,誘導AMPK并抑制c-MYC,從而 下調了結直腸癌轉移進程 。教授表示,這項研究提示阿司匹林在未來或能用于治療結直腸癌,實現 抑制癌細胞遷移和侵襲 。
血栓大家應該都不陌生,它的出現往往是因為血小板過多黏連堆積,堵塞血管引起的病癥,而阿司匹林就是很好的 「黏性清除劑」 ,可以讓這些堵塞物失去黏性,從而減少血栓的形成。
近年來很多醫學研究表明,癌變的發生和長期體內的炎癥反應有關,因此具有一定消炎作用的阿司匹林也被用作于 抑制癌變 。同時還能夠較好地調養 風濕病情 ,也成為臨床風濕病的診斷性用藥。
除此之外,阿司匹林的功效還有很多,也被很多人奉為 治病「神藥」 ,甚至成為很多老人預防疾病的常用藥,更是吹噓每天服用一顆可以防病強身。
但專家表示,并 不建議 正常人服用阿司匹林來預防心腦血管疾病,很有可能會引發胃腸不適及過敏反應。而且,阿司匹林只對 已經發病 或者 有高危患病風險人群 ,在沒有禁忌癥的情況下建議長期服用。
所以,對于一些有確定疾病的人群,可以將阿司匹林作為日常預防的藥來服用,但對于正常人來說不建議服用阿司匹林。
阿司匹林最大的副作用的就是會 增加出血的風險 ,對于沒有心血管疾病的普通人來說,長期服用后風險增加 近50% 。所以不建議沒有醫囑前提下自行購買使用,同時對于有適應癥的人,服用過程中也要注意劑量。
美國醫學會雜志 一項研究結果表明,阿司匹林引起的出血反應主要表現為 牙齦出血、鼻出血、消化道出血、腦出血 等。特別是在出現 劇烈胸痛或頭痛 后更不能繼續使用阿司匹林,很可能會加重出血癥狀。
最新的研究通過分析不同阿司匹林用量下老人出血情況,結果顯示老人服用小劑量阿司匹林更安全,建議 60歲以上 老人最好攝入量在 50毫克/天 。
航天中心醫院心臟醫學部副主任醫師王冉冉 指出,除了年齡風險外,還要 綜合病史情況 判斷是否需要服用阿司匹林。如有消化道、胃腸道或身體其他部位出血病史;正在服用華法林等抗凝藥物,或有凝血功能障礙的人需要謹慎使用。
總的來說,每個人的身體情況不一樣,在服藥過程中也有很多注意事項,不是說誰吃了都會有同樣的效果,服用阿司匹林之前應咨詢專業醫生,判斷是否符合適用人群,否則吃錯還可能帶來不必要的健康風險。
參考資料:[1]《你應該知道的阿司匹林知識》.健康時報.2011-03-17.[2]《心臟日再說阿司匹林該不該吃》.生命時報.2019-09-27.[3]《專家:阿司匹林不能擅自吃》.人民網.2017-07-05.
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