「做什麼CT,浪費錢還有輻射!」
說話的陳大伯因為最近頻繁低燒,加上一吃就拉,被家人帶去醫院檢查,醫生問診后他才說最近肝的附件也有點痛。
因為常規檢查報告沒有顯示其他異常,醫生卻建議他再做一下增強 CT ,但他卻覺得一進來又抽血又驗尿的,還沒有顯示異常,現在還要再做CT,是不是今天不在這檢查出點什麼都走不了了?
結果才4個月后,陳大伯再次因為肝區疼痛被送院,但這次卻查出了 肝癌晚期 ,對此他還堅持認為是當時CT的輻射導致。
生活中不少人對CT檢查很反感,覺得輻射大,會致癌,那麼CT到底對身體會有傷害嗎?
CT其實是一個顯示斷層組織的成像技術,目前分為 平掃CT 和 增強CT 兩種, 平掃CT 主要是用于 初次檢查 和急性病變后的首要檢查項目。
而 增強CT 主要用于檢查血液循環豐富的器官組織的 病變情況 ,最大的區別就是增強CT需要用到 碘造影劑 才能觀察到血液循環情況,但要注意,碘造影劑使用前需要醫生評估有沒有過敏等不良反應。
一般普通流感并不需要做CT檢查,但如果病癥持續時間 超過1周 ,有病情反復卻有明顯 呼吸困難 等情況,才考慮做CT檢查進行評估。還有 高齡老人 和有 基礎疾病 的人出現乏力、精神淡漠、食欲不佳等不適情況也需要及時做CT檢查。
在需要做CT檢查時,很多人第一反應就是會不會傷害身體,不過有一點需要承認, CT確實是有輻射的 ,而這主要受x線產生的電離輻射導致。
此前,權威醫學期刊 《Nature Medicine》 刊登的一項研究讓不少人陷入不安。巴西科學家通過近90萬人次的隨訪,發現在這7、8年時間里,隨著CT檢查次數增加,會影響所有類型血液腫瘤患病率。數據顯示, 每增加一次CT掃描,患癌風險會增加43% 。
圖源自網絡
但是研究人員強調這不是為引起恐慌,而是提醒不要因為低輻射劑量就濫用CT檢測,而且也呼吁醫院在使用CT技術時需要 注意劑量和次數 。
目前,我國臨床醫學所使用的電輻射線劑量,是完全 在人體可承受范圍之內 的。
醫院一般常規檢查的輻射劑量為 2mSv-10mSv ,而日常生活中輻射無處不在,吸煙、捷運安檢甚至建筑物中的水泥也有輻射,我國放射防護標準中規定每年接受輻射的上限是 20mSv ,從事放射工作的人員要高些,上限為50mSv。
所以,一年 1~2次 的CT檢查是不會對人體造成嚴重傷害的,如果因為疾病診療需要增加檢查次數,需每次 間隔一段時間 再做檢查。
至于致癌這一說,理論上長時間高輻射量確實會增加患癌率,但是癌癥入侵不止和輻射有關,還受遺傳、環境、飲食、煙酒等因素影響。
其實,只要 檢查次數、劑量在安全范圍內 ,且檢查方式妥當,在醫生建議下進行操作,基本傷害性不大。
雖然CT檢查單次作用人體危害性較小,但不準確使用依然可能造成不利影響,因此專家提醒CT檢查前要熟知一些注意事項。
1、提前熟知流程
比如要提前知悉檢查流程,以防不熟悉步驟,導致檢查時長拉長,風險累積加大。同時要注意的是,雖然CT檢查使用范圍廣,診斷結果較準確,但這幾類人不能做,如 備孕的夫妻 或 孕期、哺乳期的婦女、嬰幼兒 等免疫力低的人、 對碘對比劑過敏、腎肝功能不全、有甲狀腺疾病 的人群。
2、檢查后降低風險
完成檢查后應該多喝水,建議喝水量達 1500-2000ml ,可以幫助體內造影劑的排泄。同時檢查完需要呆在休息區 觀察30分鐘 ,一旦出現不適可以立即聯系工作人員救治。此外回家后多吃 蜂蜜、胡蘿卜、橘子 等食物可以幫助射線的代謝。
所以有必要進行CT檢查還是要及早進行,但要注意檢查前后的注意事項,按要求完成,注意檢查次數和身體承受情況,一般不用擔心致癌問題。
參考資料:[1]《CT檢查不能隨便做》.健康報.2023-03-27.[2]《有人做CT檢查會造影劑過敏》.健康時報.2016-07-15.[3]《做CT檢查前需注意這八點否則你的檢查可能白做了》.人民網.2019-06-14.
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